心臟機械瓣膜置換術后須終生抗凝治療，用藥方法為口服華法林，并使用國際標準化比值（INR）監測抗凝強度，治療不當所導致的血栓栓塞或出血事件占瓣膜置換術后并發癥的75%，目前仍然是影響瓣膜患者術后遠期生存率及生活質量的最重要因素，必須加以高度重視。
華法林用藥安全范圍窄，并發癥后果嚴重，且受影響因素較多，如遺傳，飲食，合并用藥等，所以瓣膜術后患者必須終生抗凝監測并調整用藥量。
我國抗凝并發癥發生率高居不下的最主要原因是患者監測頻率過低和藥物劑量調整方案不規范。由于瓣膜術后患者遠期生存率高，其隨診數量的不斷增加，導致大型醫院門診醫生壓力急劇加大。不僅患者就診滿意度降低，而且掛號困難使其不能保證安全的監測頻率（每周1次）和藥量調整。傳統的門診抗凝隨訪監測模式已難以為繼，只有改變現狀、教育患者進行抗凝自我監測，并在此基礎上，借助醫務人員互聯網平臺的抗凝管理才是根本出路。
抗凝自我監測：采用便攜式血凝儀行抗凝自我監測已在國外臨床應用20余年，該方法能提高監測頻率，明顯降低并發癥發生率，英美等國瓣膜置換術后患者行抗凝自我管理已占所有抗凝病人的85%-95%。 早在上世紀九十年代中期，我科在國內文獻最早進行了介紹。近10余年，我科的系列研究表明，該方法的優點為：
互聯網平臺的抗凝管理：隨著無線網絡技術的發展及智能手機的普及，基于手機應用軟件（APP）的移動醫療技術因其便攜性在國外迅速發展；針對糖尿病等慢性疾病的手機APP大量涌現。
相關手機APP的主要功能是監測患者病情、提供醫療建議和健康指導，幫助患者實現自我管理，從而降低醫療費用，減少時間、人力耗費，提高患者生活質量。 移動醫療技術應用于抗凝管理的研究國外剛起步，國內尚未見報道。2014年7月由美國一篇相關報道介紹了一款華法林抗凝指導APP，其主要功能有抗凝提醒、健康教育，治療建議等，臨床應用效果良好，患者滿意度高。 隨著微信的普及越來越廣，我科在“十二五”國家科技支撐項目《瓣膜病術后抗凝個體化和低抗凝標準研究》的資助下，開發了“抗凝管理之友”微信公眾號。公眾號內含有抗凝管理、在線咨詢、知識庫、病歷管理、歷史數據管理。
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